各市、自治州醫(yī)療保障局，省醫(yī)療保障局經(jīng)辦服務(wù)中心，省藥品采購(gòu)中心，省級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各相關(guān)企業(yè)：
??為持續(xù)推進(jìn)高值醫(yī)用耗材治理，確保國(guó)家組織人工晶體類和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果平穩(wěn)落地，按照國(guó)家醫(yī)保局工作部署以及國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室《國(guó)家組織人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)文件》（采購(gòu)文件編號(hào)：GH-HD2023-1）要求，現(xiàn)就執(zhí)行中選結(jié)果有關(guān)事宜通知如下：
??一、實(shí)施范圍
??（一）產(chǎn)品范圍：國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室公布的國(guó)家組織人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果（詳見附件1、2）。
??1.人工晶體類相關(guān)耗材：獲得中華人民共和國(guó)醫(yī)療器械注冊(cè)證的人工晶體耗材（不包括硬性人工晶體、有晶體眼人工晶體，下同）、粘彈劑。人工晶體耗材包含可與其配套使用的推注器。
??2.運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類相關(guān)耗材：獲得中華人民共和國(guó)醫(yī)療器械注冊(cè)證的帶線錨釘、免打結(jié)錨釘、固定釘、固定板、修復(fù)用縫線、軟組織重建物、骨類重建物（不包括應(yīng)用于顱頜面產(chǎn)品）。
??（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍：全省范圍內(nèi)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）以及參與報(bào)量的其它各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)按要求優(yōu)先采購(gòu)、使用中選產(chǎn)品。鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)、使用中選產(chǎn)品。
??二、執(zhí)行時(shí)間
??2024年5月15日起執(zhí)行。
??三、采購(gòu)周期和協(xié)議采購(gòu)量
??（一）采購(gòu)周期
??人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)周期為2 年，自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計(jì)算。在采購(gòu)周期內(nèi)，每年簽訂采購(gòu)協(xié)議。采購(gòu)周期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)完成2年協(xié)議采購(gòu)量，超出協(xié)議采購(gòu)量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。
??（二）協(xié)議采購(gòu)量
??首年協(xié)議采購(gòu)量為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在國(guó)家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)確認(rèn)的協(xié)議采購(gòu)量為準(zhǔn)（詳見附件3電子版）。續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí)，原則上不低于上年度協(xié)議采購(gòu)量，并按聯(lián)采辦相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。省際聯(lián)盟組織醫(yī)用耗材集中采購(gòu)與國(guó)家組織醫(yī)用耗材集中采購(gòu)品種為同一產(chǎn)品類別的執(zhí)行國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)政策。
??四、采購(gòu)要求
??（一）做好中選產(chǎn)品掛網(wǎng)工作
??省藥品采購(gòu)中心要做好人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材中選產(chǎn)品的掛網(wǎng)工作，及時(shí)完善和更新中選產(chǎn)品信息標(biāo)識(shí)、價(jià)格以及醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼，及時(shí)組織中選企業(yè)建立配送關(guān)系，確保中選產(chǎn)品及時(shí)配送到位，保持網(wǎng)上采購(gòu)渠道暢通。中選企業(yè)作為保障供應(yīng)的第一責(zé)任人，應(yīng)優(yōu)先選擇配送能力強(qiáng)、覆蓋率高、信譽(yù)好的配送企業(yè)，確保配送效率和服務(wù)質(zhì)量。采購(gòu)周期內(nèi)，如中選產(chǎn)品注冊(cè)證更新，中選資格及中選價(jià)格維持不變。中選企業(yè)未申報(bào)的產(chǎn)品和未中選企業(yè)的產(chǎn)品均視為非中選產(chǎn)品，采購(gòu)周期內(nèi)，中選企業(yè)的非中選產(chǎn)品按不高于本企業(yè)該產(chǎn)品類別中選價(jià)掛網(wǎng)的，可視為中選產(chǎn)品，未中選企業(yè)的產(chǎn)品按不高于同產(chǎn)品類別最高中選價(jià)掛網(wǎng)。??
??（二）簽訂購(gòu)銷協(xié)議
??醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)、中選產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)確定的配送企業(yè)登錄“青海醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)藥品耗材招采子系統(tǒng)”按中選價(jià)格簽訂中選品種購(gòu)銷三方協(xié)議，明確各方權(quán)利義務(wù)。簽訂三方協(xié)議由醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)起，簽訂協(xié)議過(guò)程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒絕中選企業(yè)指定的配送企業(yè)簽訂協(xié)議。
??（三)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品
??醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品的采購(gòu)、進(jìn)院和使用環(huán)節(jié)，協(xié)議期內(nèi)優(yōu)先使用帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品，并確保完成協(xié)議采購(gòu)量，協(xié)議采購(gòu)量完成后應(yīng)從臨床合理使用出發(fā)，優(yōu)先采購(gòu)質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的其他中選產(chǎn)品。采購(gòu)和使用本次人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按中選價(jià)格下達(dá)采購(gòu)訂單，按中選價(jià)格向患者收費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非專用的動(dòng)力工具費(fèi)用，按規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)；配套工具產(chǎn)生的清洗消毒相關(guān)費(fèi)用，按規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。采購(gòu)周期內(nèi)，未中選企業(yè)的產(chǎn)品按不高于同產(chǎn)品類別最高中選價(jià)掛網(wǎng)的，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核時(shí)不視為非中選產(chǎn)品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要適應(yīng)集采后配送新機(jī)制，加強(qiáng)采購(gòu)和庫(kù)存管理能力建設(shè)，提升信息傳遞和采購(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)效率，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)用耗材備貨、使用、盤庫(kù)、補(bǔ)貨等環(huán)節(jié)精細(xì)化管理，為臨床使用做好服務(wù)。
??（四）做好醫(yī)保支付政策銜接
??按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍的人工晶體類、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材，醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付。其中：集采中選產(chǎn)品以中選價(jià)為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；非中選產(chǎn)品以同類中選產(chǎn)品的最高中選價(jià)為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際銷售價(jià)格高于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的，超出部分由患者個(gè)人承擔(dān)，實(shí)際銷售價(jià)格低于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的，以實(shí)際銷售價(jià)格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
??（五）落實(shí)有關(guān)配套政策
??按照《關(guān)于印發(fā)青海省穩(wěn)步推進(jìn)采購(gòu)藥品及醫(yī)用耗材貨款結(jié)算方式改革的意見》（青醫(yī)保局發(fā)〔2020〕150號(hào)）規(guī)定，實(shí)施醫(yī)?；鹋c企業(yè)直接結(jié)算貨款。省級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)中選產(chǎn)品數(shù)量，及時(shí)與企業(yè)結(jié)清貨款，在采購(gòu)周期內(nèi)，超過(guò)協(xié)議采購(gòu)量的部分，生產(chǎn)企業(yè)繼續(xù)按照中選價(jià)格供應(yīng)，醫(yī)保基金繼續(xù)按時(shí)結(jié)算貨款。
??（六）保障質(zhì)量和供應(yīng)
??中選企業(yè)作為保障質(zhì)量、供應(yīng)的第一責(zé)任人，應(yīng)及時(shí)、保質(zhì)、足量按要求組織生產(chǎn)，并向配送企業(yè)發(fā)送醫(yī)用耗材，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床需求。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求及時(shí)配送中選產(chǎn)品、提供手術(shù)專用工具和伴隨服務(wù)，保障臨床使用。
??（七）強(qiáng)化中選產(chǎn)品采購(gòu)和供應(yīng)監(jiān)測(cè)
??各級(jí)醫(yī)療保障部門要做好供應(yīng)和配送監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)關(guān)注供需變化，及時(shí)研判短缺風(fēng)險(xiǎn)，督促中選企業(yè)和配送企業(yè)做好產(chǎn)品調(diào)配，做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)進(jìn)度和采購(gòu)行為監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)關(guān)注公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在大量使用非中選高價(jià)產(chǎn)品等行為。
??五、工作要求
??各相關(guān)單位要切實(shí)提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真部署，嚴(yán)格按照本通知要求的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，落實(shí)好相關(guān)配套措施，加強(qiáng)履約監(jiān)管和宣傳引導(dǎo)，做好人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類耗材集中采購(gòu)中選結(jié)果落地實(shí)施工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員組織開展政策解讀及院內(nèi)培訓(xùn)，加深醫(yī)務(wù)人員認(rèn)同感，做好患者宣傳引導(dǎo)和溝通解釋工作。
青海省醫(yī)療保障局
2024年4月29日