市醫(yī)保中心，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局、衛(wèi)健局、市場監(jiān)管局，各有關(guān)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營流通（配送）企業(yè)：
??為持續(xù)深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革，扎實(shí)推進(jìn)我市醫(yī)用耗材采購制度改革，完善以市場為主導(dǎo)的醫(yī)用耗材價格形成機(jī)制，進(jìn)一步降低醫(yī)用耗材采購價格，保障臨床使用需求，減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《寧德市醫(yī)保局 市衛(wèi)健委 市市場監(jiān)管局 市財政局 市民政局關(guān)于印發(fā)寧德市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中帶量采購實(shí)施方案的通知》（寧醫(yī)?！?021〕103號）精神，現(xiàn)就落實(shí)2021年我市骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集中采購有關(guān)工作通知如下：
??一、實(shí)施范圍
??（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。寧德市藥械采購聯(lián)合體內(nèi)有采購和使用骨科醫(yī)用耗材的所有成員單位全部納入，包括寧德市醫(yī)院、閩東醫(yī)院、寧德市中醫(yī)院及各縣（市、區(qū)）總醫(yī)院和九〇〇醫(yī)院寧德醫(yī)療區(qū)等。
??（二）品種范圍。2021年寧德市骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集中采購中選結(jié)果主要包括三個系統(tǒng)：普通接骨板系統(tǒng)、鎖定加壓接骨板系統(tǒng)（含萬向及單獨(dú)使用螺釘）、髓內(nèi)釘系統(tǒng)，接骨板與配套螺釘組成系統(tǒng)（萬向板及單獨(dú)收費(fèi)螺釘并入鎖定加壓接骨板系統(tǒng)）、髓內(nèi)釘與配件組成系統(tǒng)，各系統(tǒng)中選企業(yè)排名詳見附件1，各系統(tǒng)的具體中選產(chǎn)品信息將以光盤形式刻錄下發(fā)，各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可直接登錄福建省藥械聯(lián)合陽光采購平臺進(jìn)行查閱。
??二、中選產(chǎn)品執(zhí)行時間
??（一）執(zhí)行時間。中選產(chǎn)品于2021年12月1日起在福建省藥械聯(lián)合陽光采購平臺（以下簡稱采購平臺http：//120.32.125.17：18080/）掛網(wǎng)執(zhí)行，執(zhí)行周期原則上為2年。
??（二）中選價格。中選產(chǎn)品的中選價格自2021年12月1日起執(zhí)行，各采購主體根據(jù)實(shí)際采購和使用情況，通過省級采購平臺進(jìn)行下單采購；執(zhí)行期前已采購使用相同產(chǎn)品的，按中選結(jié)果執(zhí)行前的采購價格實(shí)行訂單補(bǔ)錄，請各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在12月5日前做好訂單補(bǔ)錄工作。
??中選價格即中選企業(yè)產(chǎn)品的實(shí)際供應(yīng)價，包含稅費(fèi)、產(chǎn)品正常損耗、配送和伴隨服務(wù)等所有費(fèi)用，請相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營）配送企業(yè)務(wù)必配合各采購主體做好庫存調(diào)換、訂單補(bǔ)錄等銜接工作，確保按時落地執(zhí)行。
??（三）采購協(xié)議期。采購協(xié)議期自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起開始計算，原則上為24個月，若執(zhí)行過程中遇國家、省組織醫(yī)用耗材集中帶量采購新政策執(zhí)行（即國家或省組織骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集采），則寧德片區(qū)中選結(jié)果自動停止執(zhí)行。
??三、采購占比分配
??普通接骨板系統(tǒng)、鎖定加壓接骨板系統(tǒng)（含萬向及單獨(dú)使用螺釘）、髓內(nèi)釘系統(tǒng)排名前三名企業(yè)的中選產(chǎn)品原則上直接納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)采購目錄。采購周期內(nèi)，對應(yīng)系統(tǒng)排名前1、2、3名的企業(yè)中選產(chǎn)品按照不低于該系統(tǒng)產(chǎn)品使用總量的30%、25%、20%的比例分配采購占比；剩余采購量由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)各自臨床實(shí)際使用需求，可在所有中選企業(yè)的中選產(chǎn)品范圍內(nèi)自行分配，并根據(jù)有關(guān)程序選擇納入院內(nèi)采購目錄。采購占比執(zhí)行將依據(jù)采購周期內(nèi)在采購平臺的相關(guān)交易數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計計算。
??醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先使用本次談判競價中選且價格適宜的產(chǎn)品，對應(yīng)系統(tǒng)中選企業(yè)的中選產(chǎn)品無法滿足臨床或患者需求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照備案采購有關(guān)要求，在采購平臺進(jìn)行采購適宜產(chǎn)品，不得違規(guī)線下采購。
??四、貨款統(tǒng)一結(jié)算
??本次骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材中選產(chǎn)品貨款納入我市醫(yī)保統(tǒng)一結(jié)算支付范圍，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代為結(jié)算貨款。參照《寧德市醫(yī)療保障局轉(zhuǎn)發(fā)福建省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)用耗材貨款統(tǒng)一結(jié)算支付工作的通知》（寧醫(yī)?！?020〕90號）號有關(guān)要求，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)通過采購平臺采購中選產(chǎn)品，按時完成入庫確認(rèn)或補(bǔ)錄工作，并在5個工作日內(nèi)完成采購數(shù)據(jù)及相關(guān)票據(jù)審核確認(rèn)工作；市、縣兩級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照省級平臺設(shè)定的結(jié)算要求及有關(guān)規(guī)定向企業(yè)支付上一月的產(chǎn)品貨款，結(jié)清時間原則上不超過醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗(yàn)收入庫并提交結(jié)算后次月底。
??五、有關(guān)要求
??（一）簽訂采購協(xié)議（合同）。采購主體須按照互惠互利的原則與中選企業(yè)及其委托的配送企業(yè)簽訂采購協(xié)議（合同），協(xié)議應(yīng)當(dāng)明確采購品種、價格、產(chǎn)品供應(yīng)保障及違約處理等內(nèi)容。建議采購主體與中選企業(yè)及其委托的配送企業(yè)參考《寧德片區(qū)醫(yī)用耗材集中采購中選品種購銷三方協(xié)議（參考范本）》（具體詳見附件2），依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定，在平等、自愿、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商簽訂協(xié)議。
??采購主體此前已與對應(yīng)中選企業(yè)或其委托的配送企業(yè)簽訂購銷協(xié)議（合同）的，原則上應(yīng)簽訂補(bǔ)充協(xié)議（合同），進(jìn)一步明確中選產(chǎn)品的價格、供應(yīng)保障等有關(guān)要求。未簽訂采購協(xié)議（合同）的，采購主體應(yīng)按照中選產(chǎn)品供應(yīng)保障有關(guān)要求，及時與中選企業(yè)及其委托的配送企業(yè)簽訂購銷協(xié)議（合同）。協(xié)議簽訂爭取11月30日前完成，協(xié)議周期原則上2年。
??（二）確保質(zhì)量與供應(yīng)。中選企業(yè)是中選產(chǎn)品生產(chǎn)、供應(yīng)、配送的第一責(zé)任人，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)藥品監(jiān)管部門各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)管規(guī)定保障產(chǎn)品質(zhì)量。中選企業(yè)原則上應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)且具備供應(yīng)保障能力的屬地化配送企業(yè)進(jìn)行配送，也可自行配送；中選企業(yè)必須保證中選產(chǎn)品配送覆蓋全部采購主體并及時、保質(zhì)、足量供應(yīng)，并提供相應(yīng)產(chǎn)品伴隨服務(wù)。對執(zhí)行過程中不能保障質(zhì)量、非不可力抗因素所致的不及時供貨、斷供或拒絕提供伴隨服務(wù)等行為，經(jīng)認(rèn)定屬實(shí)，按照《寧德市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中帶量采購實(shí)施方案》（寧醫(yī)?！?021〕103號）及《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的通知》（閩醫(yī)保〔2021〕1號）等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
??（三）實(shí)行“零差率”銷售。本次集中采購的中選產(chǎn)品一律按照公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材銷售“零差率”的要求，執(zhí)行期間中選企業(yè)或授權(quán)的配送企業(yè)不得以高于中選價格向醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)中選產(chǎn)品。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向患者以高于中選采購價格收費(fèi)，或向患者加收其他不合理費(fèi)用。
??（四）加強(qiáng)風(fēng)險防控。各相關(guān)部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療器械生產(chǎn)及流通企業(yè)務(wù)必嚴(yán)格參照福建省醫(yī)療保障局等三部門《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)用耗材集中帶量采購風(fēng)險防控工作的通知》（閩醫(yī)保〔2021〕61號）要求，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)用耗材集中采購全過程風(fēng)險防控，關(guān)注生產(chǎn)、配送、采購、使用等環(huán)節(jié)的風(fēng)險點(diǎn)，及時按照相應(yīng)防控措施處置應(yīng)對，確保我市醫(yī)用耗材集采工作平穩(wěn)推進(jìn)。
??對落實(shí)過程中出現(xiàn)的問題，各有關(guān)單位應(yīng)及時向主管部門報告，確保及時掌握情況并快速處置各類重大事項(xiàng)，提高處置問題的針對性、科學(xué)性。
??相關(guān)單位聯(lián)系人及聯(lián)系方式如下：
??市醫(yī)保局：黃春然、郭頻頻，聯(lián)系電話：2090166
??市衛(wèi)健委：薛金平，聯(lián)系電話：2299013
??市市場監(jiān)管局：陳雪琴，聯(lián)系電話：8931107
??寧德市醫(yī)療保障局??????????寧德市衛(wèi)生健康委員會
??寧德市市場監(jiān)督管理局
??2021年11月23日
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