??? 11月14日,廣東省醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)了國家醫(yī)保局關(guān)于規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理的通知,現(xiàn)就有關(guān)政策解讀如下。
??? 一、政策出臺背景
??? 近日,國家醫(yī)保局出臺了規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理的通知,針對一些定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店存在的外配處方管理粗放、虛假處方等違規(guī)行為,要求各省全面加強處方流轉(zhuǎn)全流程監(jiān)管。為更好地保障參保人就醫(yī)購藥權(quán)益,廣東省醫(yī)保局結(jié)合實際,按照國家醫(yī)保局通知要求進一步做好醫(yī)保藥品外配處方管理工作。
??? 二、政策主要內(nèi)容
??? 一是加強醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺應(yīng)用。指導各市不斷完善醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺功能,鼓勵更多符合條件的定點醫(yī)藥機構(gòu)接入平臺,并公布名單及咨詢電話。二是規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理。明確定點醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)保藥品的供應(yīng)主體,不得違規(guī)要求參保人自費外購醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品。指導定點零售藥店認真審核外配處方信息,為參保人提供購藥和結(jié)算服務(wù)。三是開展醫(yī)保藥品外配處方專項檢查。指導各市加大監(jiān)管力度,結(jié)合基金監(jiān)管百日行動,年底前按要求開展專項檢查,打擊醫(yī)保藥品外配處方相關(guān)的違規(guī)行為,切實保障群眾用藥權(quán)益。